ЗНАЧИМОСТЬ ОЦЕНКИ ПОПУЛЯЦИОННОГО ИММУНИТЕТА НА ПРИМЕРЕ ИНФЕКЦИЙ С РАЗНОЙ СТРАТЕГИЕЙ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
Doi: 10.51620/3034-1981-2024-29-3-140-148 ISSN: 3034-1981 (Print) ISSN: 3034-199Х (Online)
Аннотация
В условиях окончания пандемии COVID-19 нами проведено скрининговое исследование состояния популяционного иммунитета к возбудителям двух высоко контагиозных управляемых вирусных инфекций с воздушно-капельным механизмом передачи – ветряной оспе (ВО) и краснухе.
Материалы и методы. Методом ИФА на наличие антител IgG к вирусам ВО и краснухи исследованы образцы сывороток крови из коллекции НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи МЗ РФ, собранные в 2019 (N=180) и 2022 годах(N=180) .
Результаты. За период исследования доля иммунных к ВО увеличилась с 71,7% [66,7- 76,3%] до 83,5% (77,1-86,3%) обследованных лиц за счет молодежи возрастных групп до 6 лет и 15-25 лет. Распространенность специфических антител IgG увеличивалась с возрастом. Минимальная доля серопозитивных (31,3% [22,2-41,5%]) выявлена в группе 3-6 лет, определяющей заболеваемость ВО (5785,3 и 5970,2 на 100 тыс. населения в 2019 и 2023г. соответственно). В отношении краснухи доля иммунных лиц была больше по сравнению с ВО (81,3% [77,7-84,6%] в 2018 г. и 89,4% [85,8-92,4%] в 2023г. (р< 0,05), за исключением группы 15-17 лет в 2023г. Накопление иммунных в отношении обеих инфекций преимущественно произошло за счет детей 1-2 г. и 3-6 л.
Заключение. Полученные данные соответствуют представлениям о значении популяционного иммунитета для предотвращения (ограничения) распространения инфекции. Существующие темпы вакцинации против ВО недостаточны для значимого снижения заболеваемости, однако в структуре популяционного иммунитета наметились изменения, связанные с накоплением иммунных за счет привитых детей раннего возраста. Снижение доли иммунных к краснухе среди детей в возрасте 7-14 лет (с 2018 по 2023г.), подлежавших двукратному введению соответствующей вакцины во время пандемии COVID-19, свидетельствует о рисках заболеваемости старших школьников и молодых взрослых в будущем.
Annotation
In the context of the end of the COVID-19 pandemic, we conducted a screening study of the state of population immunity to the pathogens of two highly contagious controlled viral infections with an airborne transmission mechanism — chickenpox (VP) and rubella.
Materials and methods. Blood serum samples from the collection of the N.F. Gamaleya National Research Center for Epidemiology and Microbiology of the Ministry of Health of the Russian Federation, collected in 2019 (N = 180) and 2022 (N = 180) were examined using the ELISA method for the presence of IgG antibodies to the VP and rubella viruses.
Results. During the study period, the proportion of those immune to VP increased from 71.7% [66.7-76.3%] to 83.5% (77.1-86.3%) of the examined individuals due to young people in the age groups under 6 years and 15-25 years. The prevalence of specific IgG antibodies increased with age. The minimum proportion of seropositives (31.3% [22.2-41.5%]) was identified in the 3-6 year old group, which determines the incidence of VO (5785.3 and 5970.2 per 100 thousand population in 2019 and 2023, respectively). With respect to rubella, the proportion of immune individuals was higher compared to VO (81.3% [77.7-84.6%] in 2018 and 89.4% [85.8-92.4%] in 2023 (p < 0.05), with the exception of the 15-17 year old group in 2023. The accumulation of immunity against both infections occurred mainly due to children aged 1-2 years and 3-6 years.
Conclusion. The data obtained are consistent with the idea of the importance of population immunity for preventing (limiting) the spread of infection. The current rates of vaccination against VO are insufficient to significantly reduce the incidence rate, but changes have been noted in the structure of population immunity associated with the accumulation of immunity due to vaccinated young children. A decrease in the proportion of rubella immune among children aged 7-14 years (from 2018 to 2023) subject to two doses of the vaccine during the COVID-19 pandemic indicates the risks of disease in older schoolchildren and young adults in the future.
Key words: chickenpox, rubella, population immunity, vaccination, morbidity.