ВЫЯВЛЕНИЕ КО-ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ BORDETELLA PERTUSSIS И BORDETELLA BRONCHISEPTICA

Аннотация

Введение. В Российской Федерации в 2023 г. было зарегистрировано 52 783 случаев коклюша. В этиологической структуре возбудителей коклюша превалирует B.pertussis (91,65%), B.holmesii (5,0%), B.parapertussis (2,5%) и B.bronchiseptica (0,85%). Клиническая картина коклюша, вызванного B.pertussis и B.parapertussis, хорошо описана. Вместе с тем, сообщения об инфицировании людей B. bronchiseptica редки.  Заражение человека B. bronchiseptica возможно при непосредственном контакте с выделениями из дыхательных путей инфицированных животных или с объектами, загрязненными этими выделениями.

Материал и методы. В работе использованы данные клинических, инструментальных, общеклинических лабораторных и молекулярно-генетических методов исследования.

Результаты. Представлено описание случая полисегментарной пневмонии у пациентки с ко-инфекцией, вызванной B.pertussis и B.bronchiseptica, что подчеркивает важность детального обследования пациентов с необычными проявлениями пневмонии. Обнаружение B.bronchiseptica должно подтолкнуть к расследованию возможных иммуносупрессивных состояний. Поэтому необходима настороженность в отношении возможных ко-инфекций, вызванных бордетеллами. При выявлении B.bronchiseptica необходимо также учитывать возможность внутрибольничной передачи.

Заключение. Учитывая редкие случаи передачи B.bronchiseptica воздушно-капельным путем от человека к человеку в условиях стационара, следует иметь в виду возможность этой инфекции даже у пациентов, не контактировавших с животными. Поэтому всем пациентам, кашляющим более 7 дней, необходимо назначать лабораторное исследование на коклюш с помощью ПЦР и ИФА.

Annotation

Introduction. In 2023, 52,783 cases of whooping cough were registered in the Russian Federation. B.pertussis (91.65%), B.holmesii (5.0%), B.parapertussis (2.5%) and B.bronchiseptica (0.85%) prevail in the etiological structure of pertussis pathogens. The clinical presentation of pertussis caused by B. pertussis and B. parapertussis is well described. However, reports of human infection with B. bronchiseptica are rare. Infection of human B. bronchiseptica is possible by direct contact with secretions from the airways of infected animals or with objects contaminated by these secretions.
Material and methods. The work uses data from clinical, instrumental, general clinical laboratory and molecular genetic methods of research.
Results. The case description of polysegmental pneumonia in a patient with co-infection caused by B.pertussis and B.bronchiseptica is presented, which emphasizes the importance of a detailed examination of patients with unusual manifestations of pneumonia. The discovery of B.bronchiseptica should push for an investigation into possible immunosuppressive conditions. Therefore, caution is needed regarding possible co-infections caused by Bordetella. The possibility of in-hospital transmission should also be considered when isolated B.bronchiseptica.
Conclusion. Given the rare cases of transmission of B.bronchiseptica by airborne droplets from person to person in a hospital, it should be borne in mind the possibility of this infection even in patients who have not come into contact with animals. Therefore, all patients coughing for more than 7 days should be prescribed a laboratory test for pertussis using PCR and ELISA.

Key words: Bordetella pertussis; Bordetella bronchiseptica; pertussis; infection; pneumonia.
For citation: Borisova A.B., Murashova E.A., Andrievskaya I.Yu., Purskaja O.G., Borisova O.Yu., Pimenova A.S., Gadua N.T., Chagina I.A.

Об авторах

Список литературы

1. Попова О.П., Мазанкова Л.Н., Скирда Т.А., Бунин С.В., Власов В.Е. Клинико–диагностические особенности коклюша у детей старшего возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019; 64(4): 70-75. DOI: 10.21508/1027-4065-2019-64-4-70-75.
2. Бабаченко И.В., Нестерова Ю.В., Чернышова Ю.Ю., Карасев В.В., Починяева Л.М., Калисникова Е.Л. Клинико-эпидемиологические аспекты коклюша у детей в условиях массовой вакцинопрофилактики. Журнал Инфектологии. 2019; 11(2): 88-96. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96.
3. Бабаченко И.В., Тян Н.С., Нестерова Ю.В. Коклюш и коклюшеподобный синдром у детей. Детские инфекции. 2020; 20(4): 53-59. DOI:10.22627/2072-8107-2021-20-4-53-59.
4. Петрова М.С., Борисова А.Б., Скирда Т.А., Сметанина С.В., Базарова М.В., Борисова О.Ю. и др. Особенности клиники и диагностики коклюша у взрослых. Инфекционные болезни. 2020; 18(3): 104-110.
5. Wirsing von König C.H., Riffelmann M., Coenye T. Bordetella and related genera. Manual of clinical microbiology. Washington, DC: ASM Press. 2011; 739–750.
6. Mattoo S., Cherry J.D. Molecular pathogenesis, epidemiology, and clinical manifestations of respiratory infections due to Bordetella pertussis and other Bordetella subspecies. Clin Microbiol Rev. 2005; 18: 326–382. DOI: 10.1128/CMR.18.2.326-382.2005.
7. Wernli D., Emonet S., Schrenzel J., Harbarth S. Evaluation of eight cases of confirmed Bordetella bronchiseptica infection and colonization over a 15-year period. Clin Microbiol Infect. 2011; 17: 201–203. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2010.03258.x.
8. Gomez L., Grazziutti M., Sumoza D., Beran M., Rolston K. Bacterial pneumonia due to Вordetella bronchiseptica in a patient with acute leukemia. Clinical Infectious Diseases. 1998; 26(4): 1002–1003. DOI: 10.1086/517630.
9. Brady C., Ackerman P., Johnson M., McNamara J. Bordetella bronchiseptica in a pediatric cystic fibrosis center. Journal Cystic Fibrosis. 2014; 13(1): 43–45. DOI: 10.1016/j.jcf.2013.08.002.
10. Yacoub A.T., Katayama M., Tran J., Zadikany R., Kandula M., Greene J. Bordetella bronchiseptica in the immunosuppressed population — a case series and review. Mediterranean Journal Hematology Infectious Diseases. 2014; 6(1): e2014031. DOI: 10.4084/mjhid.2014.031.
11. Goldberg J.D., Kamboj M., Ford R., Kiehn T.E., Gilhuley K., Perales M.A. ‘Kennel cough’ in a patient following allogeneic hematopoietic stem cell transplant. Bone Marrow Transplant. 2009; 44(6): 381–382. DOI: 10.1038/bmt.2009.22.
12. Dworkin M.S., Sullivan P.S., Buskin S.E., Harrington R.D., Olliffe J., MacArthur R.D., et al. Bordetella bronchiseptica infection in human immunodeficiency virus-infected patients. Clinical Infectious Diseases. 1999; 28(5): 1095–1099. DOI: 10.1086/514761.
13. Lo Re V., Brennan P.J., Wadlin J., Weaver R., Nachamkin I. Infected branchial cleft cyst due to Вordetella bronchiseptica in an immunocompetent patient. J. Clin. Microbiol. 2001; 39(11): 4210–4212. DOI: 10.1128/JCM.39.11.4210-4212.2001.
14. Dlamini N.R., Bhamjee A., Levick P., Uniacke E., Ismail H., Smith A. Spontaneous bacterial peritonitis and pneumonia caused by Bordetella bronchiseptica. J. Infect. Dev. Ctries. 2012; 6: 588–591. DOI: 10.3855/jidc.2074.
15. Radcliffe C., Lier A., Doilicho N., Parikh S., Kaddouh F. Bordetella bronchiseptica: a rare cause of meningitis. BMC Infect Dis. 2020; 20: 922. DOI: 10.1186/s12879-020-05668-2.
16. Papasian C.J., Downs N.J., Talley R.L., Romberger D.J., Hodges G.R. Bordetella bronchiseptica bronchitis. J. Clin. Microbiol. 1987; 25(3): 575–577. DOI: 10.1128/jcm.25.3.575-577.1987.
17. Rispal P., Danjean M.P., Imbert Y., Dupont E., Traissac E.M., Grosleron S. Bordetella bronchiseptica infectionÀ propos de neuf patients présentant une infection à Bordetella bronchiseptica. Médecine et Maladies Infectieuses. 2017; 47(7): 453-458. DOI:10.1016/j.medmal.2017.05.012
18. Monti M., Diano D., Allegrini F., Delmonte A., Fausti V., Cravero P., et al. Bordetella bronchiseptica pneumonia in a patient with lung cancer; a case report of a rare infection. BMC Infect. Dis. 2017; 17: 644. DOI: 10.1186/s12879-017-2736-7.
19. Moore J.E.., Rendall JC., Millar B.C. Does Bordetella pertussis vaccine offer any cross-protection against Bordetella bronchiseptica? Implications for pet owners with cystic fibrosis. J. Clin. Pharm. Ther. 2021; 00:1–5. DOI: 10.1111/jcpt.13350.
20. Diavatopoulos D.A., Cummings C.A., Schouls L.M. Bordetella pertussis, the causative agent of whooping cough, evolved from a distinct, human-associated lineage of B. bronchiseptica. PLoS Pathog. 2005; 1(4): e45. DOI: 10.1371/journal.ppat.0010045.

Ключевые слова