Аннотация
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в детском возрасте являются частой причиной обращения за медицинской помощью, что часто связано с периодической мутацией, сменой вирусных агентов в популяции людей.
Цель исследования явился анализ этиологии, клинических симптомов и течения ОРВИ у детей, госпитализированных в детский инфекционный стационар за период с 2021 по 2023 годы.
Материалы и методы. Были использованы годовые отчеты, статистические карты пациентов. Исследование материала из носоглотки на респираторные вирусы проводилось с помощью ПЦР. Использовались эпидемиологические методы исследования: описательный метод, эпидемиологическая диагностика и анализ.
Результаты исследования. За исследуемый период поступило на лечение 5800 пациентов в возрасте от 0 до 17 лет с ежегодным увеличением числа госпитализированных лиц. Детей до года поступило 41,2%, а от 1 до 3-х лет – 30,8%.
В среднем пациенты с ОРВИ поступали на госпитализацию на 3,5±1,0 стуки от момента начала первых клинических проявлений с типичными жалобами. Пациенты с бронхитом обращались в стационар в среднем на 6,5±1,1 сутки от начала заболевания в связи с отсутствием эффекта от амбулаторного лечения. Частым осложнением вирусной инфекции являлась пневмония, которая регистрировалась у детей от 0 до трех лет (53,5%). У детей с внебольничной пневмонией микробный пейзаж был представлен Staphylococcus sps, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae. В 12,2% случаев пневмония была вирусно-бактериальной этиологии.
По результатам вирусологической панели была выявлена ежегодная смена лидирующего возбудителя из группы вирусов негриппозной этиологии: парагрипп, риновирусы, аденовирусы, респираторно синцитиальный вирус.
Заключение. Чаще ОРВИ болеют дети до трех лет. В структуре нозологических форм преобладали поражения верхних дыхательных путей, а в некоторых случаях регистрировались осложнения в виде пневмонии. Отмечено постоянное изменение циркулирующих вирусов среди населения, что приводило к возникновению заболевания и обращения за медицинской помощью.
Annotation
Acute respiratory viral infections (ARVI) in childhood are a common reason for seeking medical care, which is often associated with periodic mutation, change of viral agents in the human population.
The aim of the study was to analyze the etiology, clinical symptoms and course of ARVI in children hospitalized in a children’s infectious diseases hospital for the period from 2021 to 2023.
Materials and methods. Annual reports and statistical patient cards were used. The study of nasopharyngeal material for respiratory viruses was carried out using PCR. The following epidemiological research methods were used: descriptive method, epidemiological diagnostics and analysis.
Research results. During the study period, 5800 patients aged 0 to 17 years were admitted for treatment with an annual increase in the number of hospitalized persons. Children under one year old were admitted 41,2%, and from 1 to 3 years old – 30,8%.
On average, patients with ARVI were admitted to hospital 3.5±1.0 days after the onset of the first clinical manifestations with typical complaints. Patients with bronchitis were admitted to hospital on average 6.5±1,1 days after the onset of the disease due to the lack of effect from outpatient treatment. A common complication of viral infection was pneumonia, which was recorded in children from 0 to 3 years old (53,5%). In children with community-acquired pneumonia, the microbial landscape was represented by Staphylococcus sps, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae. In 12,2% of cases, pneumonia was of viral and bacterial etiology.
Based on the results of the virological panel, an annual change in the leading pathogen from the group of viruses of non-influenza etiology was revealed: parainfluenza, rhinoviruses, adenoviruses, respiratory syncytial virus.
Conclusion. Children under three years of age are more likely to suffer from acute respiratory viral infections. Upper respiratory tract lesions prevailed in the structure of nosological forms, and in some cases complications in the form of pneumonia were recorded. Constant changes in circulating viruses among the population were noted, which led to the occurrence of the disease and seeking medical care.
Key words: acute respiratory viral infections; pneumonia; bronchitis; children; virological panel; virus circulation.
Список литературы
Список литературы:
- Kurskaya O., Ryabichenko T., Leonova N., Shi W., Bi H., Sharshov K. et al. Viral etiology of acute respiratory infections in hospitalized children in Novosibirsk City, Russia (2013 — 2017). PLoS One. 2018; 13(9):e0200117. doi: 10.1371/journal.pone.0200117
- Zhu G., Xu D., Zhang Y., Wang T., Zhang L., Gu W. et al. Epidemiological characteristics of four common respiratory viral infections in children. Virol J. 2021;18(1):10. doi: 10.1186/s12985-020-01475-y
- Шарипова Е.В., Орлова Е.Д., Бабаченко И.В., Козырев Е.А., Тян Н.С. Клинико-лабораторные особенности острых респираторных вирусных инфекций у госпитализированных детей. Детские инфекции. 2022; 21(2):5-10. doi.org/10.22627/2072-8107-2022-21-2-5-10
4. Семененко Т.А., Бурцева Е.И., Ноздрачева А.В., Соломай Т.В., Углева С.В., Готвянская Т.П. и др. Роль возбудителей вирусных инфекций верхних дыхательных путей в формировании эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2022–2023 гг. в Москве. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2024; 14(2): 21-30 https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.21-30
5. Гашина Е.А., Лобова Е.Ф., Швец Т.Е., Пайманова Л.Н., Шефер Е.П., Любицкая А.С. Пейзаж респираторных вирусов у детей в эпидемический сезон 2022-23 года. Журнал инфектологии. 2023; 15 (4), Прил. 1: 48-49.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Омской области в 2023 году: Государственный доклад. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области, 2023. 220 с.
- Крамарь Л.В., Ларина Т.Ю., Морозова Д.Ю. Влияние экологических факторов на частоту возникновения обструктивных состояний при острых респираторных вирусных инфекциях у детей. Вестник ВолГМУ, 2019; 3(71): 102-105 DOI 10.19163/1994-9480-2019-3(71)-102-105
- Иванов В.А., Касулицкая О.А. Грипп и острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), cезонная динамика их распространения и профилактика у детей. Интегративные тенденции в медицине и образовании. 2020; 4: 15-23.
- Попова О.П., Вартанян Р.В., Трушакова С.В., Бунин С.В., Драчева Н.А. Клинические особенности течения риновирусной инфекции у детей. Детские инфекции. 2021; 20(2):16-21. doi.org/10.22627/2072-8107-2021-20-2-16-21
- Полянин Д.А., Женихов А.В., Мамедов Э.Ю. Вирусные пневмонии: грипп, COVID-19, аденовирус, риновирус. Молодой ученый. 2023. 484 (37): 45-46.
References:
- Kurskaya O., Ryabichenko T., Leonova N., Shi W., Bi H., Sharshov K. et al. Viral etiology of acute respiratory infections in hospitalized children in Novosibirsk City, Russia (2013 — 2017). PLoS One. 2018; 13(9):e0200117. doi: 10.1371/journal.pone.0200117
- Zhu G., Xu D., Zhang Y., Wang T., Zhang L., Gu W. et al. Epidemiological characteristics of four common respiratory viral infections in children. Virol J. 2021;18(1):10. doi: 10.1186/s12985-020-01475-y
- Sharipova E.V., Orlova E.D., Babachenko I.V., Kozyrev E.A., Tyan N.S. Clinical and laboratory features of acute respiratory viral infections in hospitalized children. Detskie infektsii. 2022; 21(2):5-10. doi.org/10.22627/2072-8107-2022-21-2-5-10 (in Russian)
- Semenenko T.A., Burtseva E.I., Nozdracheva A.V., Solomay T.V., Ugleva S.V., Gotvyanskaya T.P. i dr. The role of pathogens of viral infections of the upper respiratory tract in the formation of an epidemic rise in morbidity in the 2022–2023 season in Moscow. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy. 2024; 14(2): 21-30 https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.21-30 (in Russian)
- Gashina E.A., Lobova E.F., Shvets T.E., Paymanova L.N., Shefer E.P., Lyubitskaya A.S. Landscape of respiratory viruses in children in the 2022-23 epidemic season. Zhurnal infektologii. 2023; 15 (4), Pril. 1: 48-49. (in Russian)
- On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Omsk region in 2023: Gosudarstvennyy doklad. Upravlenie Federal’noy sluzhby po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka po Omskoy oblasti, 2023. (in Russian)
- Kramar’ L.V., Larina T.Yu., Morozova D.Yu. The influence of environmental factors on the incidence of obstructive conditions in acute respiratory viral infections in children. Vestnik VolGMU, 2019; 3(71): 102-105 DOI 10.19163/1994-9480-2019-3(71)-102-105 (in Russian)
- Ivanov V.A., Kasulitskaya O.A. Influenza and acute respiratory viral infection (ARVI), seasonal dynamics of their spread and prevention in children. Integrativnye tendentsii v meditsine i obrazovanii. 2020; 4: 15-23. (in Russian)
- Popova O.P., Vartanyan R.V., Trushakova S.V., Bunin S.V., Dracheva N.A. Clinical features of the course of rhinovirus infection in children. Detskie infektsii. 2021; 20(2):16-21. doi.org/10.22627/2072-8107-2021-20-2-16-21 (in Russian)
- Polyanin D.A., Zhenikhov A.V., Mamedov E.Yu. Viral pneumonia: influenza, COVID-19, adenovirus, rhinovirus. Molodoy uchenyy. 2023. 484 (37): 45-46. (in Russian)